抓出卵巢早衰的元凶

 

 

5、手术、化疗、放疗和环境毒素

 

手术直接切除双侧卵巢后其临床表现与卵巢早衰一致,但不属于卵巢早衰。有些手术虽未切除双侧卵巢但手术后易发生卵巢早衰,如:子宫切除、输卵管结扎或切除、子宫内膜异位症的保守或半根治手术、卵巢肿瘤剥除术或一侧卵巢切除术等。原因是这些手术损伤了卵巢周围的血液供应,或直接损伤了卵巢组织从而导致卵巢衰竭。所以进行手术操作时,应尽量保护正常的卵巢及其周围组织以减少损伤,从而达到保护卵巢功能的目的。

 

化疗药物的效果取决于它破坏快速分裂的细胞的能力。卵巢破坏的最初阶段涉及增生的颗粒细胞和卵泡膜细胞,它们是发育中卵泡的重要组成部分。其它的化疗药特别是烷化剂通过改变细胞DNA来破坏细胞,这种遗传物质的改变可能是第二阶段卵巢破坏(包括非增生始基卵泡)的原因。化疗后卵巢功能失调发展的主要预测因素包括患者年龄、剂量和药物类型。而闭经发生的时间和卵巢衰竭的可能性都是很难预测的。

 

放疗导致的卵巢衰竭主要与患者年龄和接受的剂量有关。卵巢放疗剂量≥600cGy时几乎所有大于40岁的妇女都发生卵巢衰竭。盆腔放疗之前通过GnRHa垂体降调节抑制卵泡生长来保护卵巢功能的方法并没有在临床上证明有效。而通过手术将卵巢移出放疗区域却取得一些成功。

 

环境毒素引起卵细胞破坏可导致卵巢衰竭。吸烟是被研究最广泛的改变卵巢功能的毒素。一般来讲,吸烟者比不吸烟者早闭经。

 

出现卵巢功能早衰若不及时治疗,任其闭经,久之则有可能出现第二性征衰退性变化,以及乳房缩小、松弛、失去弹性;外阴部皮下脂肪减少;阴道上皮变薄而致萎缩性阴道炎;膀胱上皮亦变薄,可造成反复发作萎缩性膀胱炎,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来很大痛苦。预防卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀少,渐至闭经时,就要注意未病先防,及早接受治疗。欲了解更多卵巢保健的知识请阅读:导致女性卵巢破裂的病因有哪些

 

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