盆腔积液常在河边走，终于湿了鞋

　　和胖胖结婚一年多，我们一直恩爱甜蜜。唯一让我感到遗憾的是，胖胖是个大大咧咧的男人。从不注意卫生。晚上不刷牙洗脸那是家常便饭，衣服袜子也从来都是随手乱扔。而我偏偏是个爱干净的女人，喜欢屋子里井井有条、一尘不染。

　　对自己的卫生更是注意得不得了。胖胖的行为在我看来就是邋遢的表现，可我深知胖胖的习惯一时难以改变，于是总跟在胖胖屁股后面收拾，早上督促他洗脸刷牙，晚上督促他睡前刷牙、洗澡。

　　每天晚上。他玩完电脑准备睡觉时总是先留意我是否已经睡着，如果睡着，他则直接倒在床上梦周公;如果恰巧我还没有睡着，发觉他正准备偷偷溜进被窝时，我会阴笑着拧着耳朵把他牵下床。这时。

　　他往往不会缴械投降，乖乖去洗澡，而是施展软磨硬泡的功夫，好话一箩筐一箩筐地说，软硬兼施，攻防并用，但无论如何，最终目的都是想从我这里得到“临时豁免权”。明白了他“阴险”的意图后，我对他百般献媚的话充耳不闻，任你巧舌如簧，我自岿然不动，想不刷牙洗澡溜上床?门儿都没有!

　　可“家贼”难防。有时候我还是会被他蒙混过关。我上班的地方离家比较远，早上六点就得起床，所以晚上睡觉通常比较早。胖胖则不然，他走路十分钟就能到单位，因此他每天总是玩到很晚才睡觉。

　　为了防止他蒙混过关，我总在睡前催促他去洗澡，可他总是磨磨蹭蹭找理由搪塞：“我再玩一会儿。就一会儿”。等了若干个“一会儿”后，我终于犯困睡着，他则万事大吉，蒙混成功。

　　如果单单是不洗澡就上床睡觉还好说。更郁闷的是，即使过夫妻生活，他也不注意私处清洁。往往我再三催促，他才肯主动清洗一次。我三番五次告诉他，这样会伤害我的身体，他也表示“悔改”，可每到激情处，风啸声动，耳鬓厮磨，他总是不能自持。直接挥枪跃马，杀将过来。等激情过后，云散雨收，我这才记起“你这个懒虫，又没有洗‘弟弟’……

　　遗憾他每每侥幸过关，而我却最终为此付出了代价。春节回家奔波了几天，隐隐感觉腰总是酸胀酸胀的，严重时腰都直不起来。过完春节胖胖正好要去医院检查脂肪肝(180斤的肥肥)，我顺便也去做了一下检查。B超结果显示，我的盆腔有液性暗区，我不明白液性暗区是什么意思，就拿着结果跑去找接诊的大夫，最终得到了是盆腔积液的答复。

　　常在河边走，哪能不湿鞋?胖胖蒙混得手，而我却栽在了他的“蒙混”上!回去，我好好地修理了他一番，而他像个做错事的孩子，可怜兮兮地看着我：“老婆，我再也不敢了!”敢不敢无所谓，先得把这该死的积液给“咔嚓”了呀!想想真是沮丧，为什么男人“消费”却让我们女人“埋单”呢?治吧!

　　专家指导：　　盆腔积液有生理性积液和病理性积液两种情况—— 　　生理性盆腔积液多发生在排卵后或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗。但大多数盆腔积液是由炎症引起的，即由慢性盆腔炎症渗出所致。也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。

　　因急慢性盆腔炎引起者，多伴有下腹痛(双侧或单侧)，腰骶部疼痛，人流或药流病史等。发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。

　　要做到有效的治疗，必须先明确发生积液的原因。　　治疗盆腔积液实际上就是针对盆腔炎进行治疗。目前，不少医生采取后穹隆穿刺抽取积液进行治疗，这是很不科学的，因为单纯抽积液不但不会治好盆腔积液，还会使积液增多。

　　临床上尽管大家都清楚，其病理性积液的原因是由于盆腔炎症，治疗上也是针对盆腔炎治疗，但大量使用抗菌素或其他药物，治疗效果并不明显。其主要的原因是，盆腔炎造成的盆腔局部结缔组织粘连，使药物很难达到病变局部：同时，并非盆腔炎就一定能查出特异性的病原生物，使用抗生素没有特别的针对性，疗效也难以保证。

　　导医问药：　　桂枝茯苓胶囊　　《中华现代临床医学杂志>曾在2005年1月3卷2期刊登过桂枝茯苓胶囊与抗生素对照治疗研究结果，对照结果显示，抗生素加桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎，其疗效明显优于单独使用抗生素治疗，两组相比差异非常显著。

　　其机制在于桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀，消散结、改善盆腔微循环、促使炎症部分软化和吸收的功效，同时与具有抗炎、镇痛的药理相互作用。

　　重症附件炎疗效优于其他疾病的原因在于局部血流丰富。据文献报道，盆腔炎患者的血液黏度显著提高，桂枝茯苓胶囊能改变血液流变学指标，降低全血黏度，抑制血小板聚集，解除平滑肌痉挛，改善局部微循环，桂枝茯苓胶囊还能明显抑制炎症部位的肿胀反应，并有明显镇痛、镇静作用，这些作用的发挥依赖于局部供血。

　　附件区血流有来自子宫动脉侧的卵巢支和输卵管支，及来自卵巢动脉侧的粗大血管，形成血运丰富的双向循环，其他病变区血循环单向，流畅度不如附件区，附件区的静脉丛虽是感染蔓延的场所，但又是药物容易聚集的地方，这些都为药物发挥作用提供了良好的条件。

　　治不如防：　　1　房事清洁　　在临床上，大部分盆腔积液是由女性内生殖器发炎(如阴道炎、子宫炎、子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎)、附件发炎、盆腔发炎引起的，在女性内生殖器炎、附件炎、盆腔炎感染中，房事不洁是重要的致病因素。炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病，从而引起几个部位同时出现盆腔积液。

　　2　防止滥用抗生素　　抗生素无论是口服还是静脉注射都会抑制阴道的乳酸杆菌，扰乱阴道的自然生态平衡，改变阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作，进而分泌出炎性液体，从而引起盆腔积液。

　　3　正确冲洗阴道　　有些女性为了保持卫生，经常使用药用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的方法是用清水进行冲洗。

　　4　注意经期、孕期、分娩期及产褥期卫生。预防感染。

　　5　患有急性内生殖器炎、附件炎、盆腔炎要彻底治愈。防止转为慢性。从而引起积水，积液。

　　6　重视妇科体检。

(实习编辑：张丽娟)

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