子宫颈癌的特征及流行特征

  早期的子宫颈癌患者中约有40%无任何症状,癌瘤往往发展到相当程度后才出现症状,这些症状主要是出血和白带,其余的临床表现则依照癌瘤侵犯的部位和程度不同而各异。

  因此,35岁以上的妇女,如在非月经期发生阴道出血,或本已停经的妇女又发生阴道出血,均应警惕是否是子宫癌或子宫内膜瘤在作怪。

  据统计,在停经期阴道出血者最后被确诊为恶性肿瘤的多达10%~25%,大多数病例是子宫内膜癌或子宫颈癌,两者几乎各占半数。此病在50~54岁时达到高峰,其信号与症状是:

  一、阴道分泌物增多阴道分泌物增多主要是指白带增多,这是子宫颈癌最多见的早期症状。约占患者的82.3%。当然,白带增多并非宫颈癌所特有的症状,在已婚妇女中,白带增多者有99.35%的不是子宫颈癌。

  子宫颈癌的白带增多,是由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌亢进而发生,随着癌体的发展,可见到混浊、淘米水样或脓性带血的浆液从阴道中分泌出来,具有特殊的臭味,甚至是恶臭。这是癌组织坏死脱落及继发感染而引起的症状。有的患者还可由此继发外阴炎。

  二、阴道不规则流血阴道流血者占子宫颈癌患者的81.4%,这种流血开始常在性交或大便后发生,有的在体力活动或妇科检查后出血,月经也不规则。初期,出血量较少,并可经常自行停止。

  晚期癌体侵犯大血管,或由于癌体本身血管丰富,可发生大量出血。长期慢性出血或急性出血,可使病人出现贫血症状。因此,绝经多年后的妇女如出现阴道出血,要提高警惕。

  三、疼痛这是子宫颈癌的晚期常见症状之一。癌肿压迫了骨盆腔内的神经,出现下腹、下腰或大腿的疼痛;如果癌瘤侵犯了直肠,又可出现大便不畅,肛门坠胀;如果它压迫到了膀胱,则会出现尿频、尿急、尿痛和血尿。

  四、转移症状子宫颈癌的转移,一般是病变愈到晚期转移得愈多愈快,但早期病变即有转移者也非罕见。子宫颈癌的转移,除淋巴系统外,较多见的是肺转移、骨转移和肝转移。这时可出现贫血、消瘦、发热或发生尿毒症。

  子宫颈癌(Cervicalcancer)仍居妇科恶性肿瘤的首位,子宫颈癌的流行特征为:经济不发达国家的发病率高于发达国家,就我国而言,子宫颈癌的发病和死亡均存在山区高于平原,农村高于城市及显著的地区差异。

  子宫颈癌的发病因素至今尚不明确,目前认为是多因素协同综合作用的结果,性混乱(包括男、女双方)、初次性交年龄小,婚产因素、宫颈糜烂、病毒感染(HSV-2,HPV)等为子宫颈癌的高危因素,国外报道15岁以前开始性生活或有6个以上性伴侣者,子宫颈癌的发病危险增加10倍。

  

(责任编辑:滕小兰 实习编辑:何丽丽)

 

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