2012-02-08 06:30:01
陈美英,38岁,是一位健康的妇女,20多年来月经正常,5-7天便干净利索,生有一女。近半年不知什么原因,有时在性生活后越日发现内裤染有血迹,由于对日常生活毫无影响,出血量也未几,就没加留意。未几久,在非性生活的日子也发现有血斑出现,而且血迹明显地扩大和增加──出血量增多。在同事们的规劝下,才到医院检查,结果是原位性子及时施行了子宫切除手术,幸获根治。
月经干净后,在两次月经中间出现的阴道流血,可能是生理性的也可能是病理的。前者最常见是排卵期阴道流血,其特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适,探查基础体温则多有排卵期的体温变化。后者特征是子、息肉或者子,特别是经常出现性交后,这是由于性器官的接触摩擦,使病变部位损伤、充血而造成血液渗出。
月经过期不至,于7-10天以后出现阴道流血,这时必须区分是月经来潮还是病变引起的阴道流血。前者,与以往月经来潮的规律相似。后者则无此规律,时多时少,淋漓不断,若伴有更应留意,由于这种情况多见于子或者先兆。
另外,月经期血量增多,持续时间较长,也较明显,这种情况多见于或。
过往一向月经正常,近期经血淋漓不断,多数是疾病所引起,需要及时检查,其中可能以子宫内炎症或癌肿为多。假如在自然或人工流产之后,一般3~7天,阴道流血停止,一个月后恢复正常月经。但如出现了上述淋漓不断的阴道出血,很可能是子宫内有胎膜组织残留,果真如此,应及早再刮宫清除,否则一段时间后残留胎膜组织有可能变成为绒毛膜上皮癌。此外,还可能是子宫内感染炎症或宫颈损伤所致,再行检查不难确诊。
曾患过的妇女,治疗后已好转,月经恢复正常,如在两年内又再次出现不正常的、淋漓不断的阴道流血,有可能是的早期症状,切莫延误诊断时间。
尽经妇女,特别是60岁以后,出现阴道出血有两种可能。对于部分仍有性生活的妇女,由于尽经后内分泌的改变,阴道干燥,性生活过程中易于摩擦损伤而出血,因此若在行房中有进进干涩之感,应先在男性龟头上涂上少量油膏(如四环素软膏之类)然后行事,可减少这种机械性损伤,而且还能进步双方的性效果。但尽经期妇女必须切记,多非好事,由于随着年龄的增加,子、子宫癌的发生率明显增多,若对这些阴道出血早期表现不予重视,延误诊断,失往了早期治疗的良机,将悔之晚矣。
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